陈某，男，36岁。1985年2月24日初诊。患者前额疼痛已1个月。1个月前，清晨起床，突觉颈部酸累，活动稍受限，微恶风寒，因工作过忙，未予治疗。随后几天，又觉得前额部疼痛，尤以中午为甚。即请本地医师诊治，连服20余剂中药(药物不详)未效。近日因头痛未止，加之因治疗未效而思虑过度，又出现胸闷恶心，胃纳欠佳，口淡乏味，前来求余诊治。诊见神清，痛苦病容，舌质淡，苔白微腻，脉沉缓。脉症互参，诊为太阳与阳明、太阴合病。治以温经散寒，祛风止痛，燥湿消痞。方用桂枝加葛根汤加减：葛根20g，桂枝9g，白芍15g，生姜3片，大枣4枚，炙甘草6g，白芷9g，半夏15g。煎服2剂后，胸闷恶心已除，食欲增加，余症亦减轻。守原方去半夏，连服5剂，诸症悉除。
按语：太阳主表，统一身之营卫，营卫调和，则卫外功能固密，可以抵御外邪的侵袭。本例因风寒之邪侵袭人体后，太阳则首当其冲，邪正交争于太阳经的项部，所以出现颈部酸累，活动稍受限。卫外之阳受伤，所以微恶风寒。病后因工作过忙，未能及时治疗，使病邪传入阳明，前额为阳明经所循行之部位，阳明经气不舒，故前额疼痛，又因中午为阳中之阳，所以中午痛势更甚。由于阳明与太阴相表里，病后因治疗不当以及思虑过度，损伤脾阳，脾失健运，脾胃升降失调，故胸闷恶心，胃纳欠佳，口淡乏味。治以桂枝汤解肌发表而和营卫，葛根治项背强几几，白芷祛风止痛，葛根、白芷又为阳明之引经药，半夏燥湿和胃以降逆消痞。
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