​激素替代疗法的给药途径_HRT的给药方法及用药途径与方法

2024-06-25 07:32 · 养生人群

给药途径对治疗效果也有影响,主要有经肠道和非肠道两种,非肠道途径包括经皮肤、阴道和肌肉注射等。各种给药途径均有其优缺点,临床用药时可依据病情及患者意愿选用。

1.口服用药

为首选的方法,简单、方便,价格相对便宜,但存在肝脏首过效应,大剂量用药可增加肝脏负担。

2.阴道给药

也是较常用的方法,可以避免肝脏的首过效应,对于治疗老年性阴道炎、尿道炎的效果好,并为首选的给药途径,尤其是对于没有全身性激素缺乏症状而局部症状明显者。缺点是不方便。

3.肌肉注射

虽能使激素避开肝脏,首先到达靶器官,但肌肉注射使血浆激素浓度突然升高,同时注射用量需大剂量激素才能延长重复用药时间。

4.皮肤给药

为近年来较为流行的给药途径,可避免肝脏首过效应,从而减轻肝脏负担,血药浓度可能更稳定,用药剂量降低,为某些合并内科疾病的患者提供了安全的给药途径,但雌激素吸收个体差异大。

5.皮下埋植

埋植1次有效期可达4~12个月,但需手术埋植和取出,且不能随意控制激素剂量,血中E2浓度个体差异大。

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