六物煎的正宗配方组成剂量、方歌速记歌诀、用法用量

2023-07-01 08:28 · 中医养生

六物煎

【正宗配方组成剂量】炙甘草1~1.2克,当归1~1.2克,熟地(或生地)1~1.2克,川芎1~1.2克(不宜多用),芍药(随宜加减),人参(或有或无,随虚实用之,气不虚者,不必用)。

【用法用量】上药加清水适量,用小火煮沸,煎取药汁150毫升,复煎2次,共得药汁450毫升,将药混匀,分3次空腹温服,每日1剂。

【方歌速记歌诀】

六物参革汤四物,气血两亏疹不出;

益气补血正气充,诸虚得养自康复。

【功用】益气补血。

【主治】痘疮血气不充,痘疹不透,及男女气血俱虚等证。

【加减】如发热不解,或痘未出之前,宜加柴胡以疏表,或加防风佐之;如见点后不起发,或起而不灌,或灌而浆薄,均宜单用此汤,或加糯米、人乳、好酒、肉桂、川芎以助营气;如气虚痒塌不起加山甲炒用;如红紫血热不起,宜加紫草或犀角(水牛角代);如脾气稍滞者,加陈皮、山楂;如胃气虚寒多呕者,加干姜炒用,或加丁香;如腹痛兼滞者,加木香、陈皮;表虚气陷不起,或多汗者,加黄芪;气血俱虚未起未贯而痒者,加肉桂、白芷;若元气大虚,寒战咬牙,泄泻,宜去芍药,加黄芪、大附子、干姜、肉桂。

【方论】“痘”,俗称天花;“疹”即麻疹,亦称喑子。二者都是小儿常见的传染性疾病。由于近年来积极采取了预防措施,天花已经绝迹,麻疹亦很少发生。既罹痘疹,必须外透,逐邪外解,方能邪去正安。如气血不足,不能托邪外出者,须用本方以透解之。方用当归、熟地、芍药、川芎养血扶正,又佐人参、甘草益气补托。正虚而痘疹不透者,能奏扶正托毒之功。如气血不虚而热毒内盛者,可于凉血养营煎、柴葛煎、搜毒煎等方中选择应用。若成年人而见气血两虚者,亦甚相宜。

【医论】景岳指出:“凡痘之终始,无非藉赖血气,但得血气充畅,则易出易收;血气不足,则变证百出。故治痘者,必当先顾血气。”故凡痘疹自始至终,但见气血不足之象者,必当益气补血以治。益气宗四君,补血法四物。方中四物当归、熟地、川芎、芍药补血养血、活血畅血以实根基;用四君子中人参、甘草,大补元气,健脾益胃以裕化源。待气足血旺,正气充盛,则可托透痘毒自内达外,使痘疹之起痘、灌脓、结靥及落痂等各阶段皆顺利度过而易于康复。

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