药一般通过肾排泄,这也导致肾更容易受到药物侵害,而对于肾不好的人来说,受到伤害会更大。但是人生病在所难免,有的人习惯一生病就用抗生素。但是肾不好能吃抗生素吗?
肾不好的人可以在医生的指导下使用抗生素。对肾友而言,没有哪种抗生素是绝对安全的。只能尽量减少使用肾毒性大的抗生素,降低肾损害风险。很多抗生素都伤“肾体”。比如常见的青霉素、头孢菌素、新霉素等。其中新霉素毒性最强,可造成肾小球损害及肾炎。日常用药时,绝不能擅用抗生素,也不要在一种药物作用不明显的时候,随意再服用其他的抗生素药物,避免造成肾脏伤害。
氨基糖苷类抗生素是引发肾损害最常见的一类抗生素。比如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、妥布霉素,其中肾毒性名声最大的是庆大霉素。氨基糖苷类抗生素虽然菌谱广、疗效好,价格低,但肾毒性较大,引起的肾损害也最常见。许多肾友一发生感冒、腹泻就用这类抗生素,这就错大了。使用氨基糖苷类抗生素的患者,通常要进行血药浓度监测。
还有青霉素。青霉素一般没有直接的肾毒性,但可引起过敏反应,大剂量使用可损伤肾脏。常见的导致药物相关急性间质性肾炎的青霉素类有:青霉素G、氨苄西林、阿莫西林、甲氧西林、苯唑西林、美洛西林、哌拉西林等。
如果一感冒就乱吃抗生素会损伤肾脏,可拖着不看病,忽视治疗,看似并不严重的感冒、咽喉炎等疾病也会引发肾脏疾病。因此感冒发烧后不应随意吃药,而是要在医生的指导下根据自身的症状正确服用。尤其是肾功能不佳及已患有慢性肾脏病的人更要谨慎用药。
肾不好的人除了用药要注意之外,饮食上也是要重视的。肾不好的人平时蛋白质还不能吃得过多,会导致体内的血尿酸浓度升高,引发高尿酸血症。血尿酸浓度升高对肾脏的毒性非常大,很容易造成肾小管和肾间质发生病变,最后发展成慢性肾功能衰竭即尿毒症。
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