白芷下乳，查诸本草典籍未见记载，为临证偶得。曾治一产妇患乳痈，赤肿痛，投以寒凉清解之品，又倍用白芷、贝母以消肿散结。药后，热退肿消，唯见乳汁增多，时自溢，疑是白芷所致。后遇2例缺乳证，遂有意用一味白芷30 g，嘱其煎汤代茶饮，竟获效验。近年来，我们重用白芷20 g，伍以当归、穿山甲、漏芦、通草、王不留行，气血虚弱者加黄芪、党参、天花粉、黑芝麻，肝郁气滞者加柴胡、郁金、青皮、丝瓜络。治疗缺乳28例，均收到突出疗效。
如治李某，女，26岁，干部。1998年10月9日初诊。自诉产后1周乳汁量少清稀，并见面色不华，食少神疲，查两乳柔软，舌淡苔白，脉细弱无力。证属气血两虚，治宜益气养血，佐以通络。药用：黄芪15 g，当归15 g，党参10 g，天花粉15 g，黑芝麻15 g，白芷20 g，王不留行10 g，通草6 g，炮穿山甲珠6 g，漏芦10 g，砂仁10 g，炙甘草6 g。3剂，水煎服。药尽，精神好转，食欲增强，乳汁渐多，但汁仍稀，效不更方再服3剂，遂乳汁量多汁稠而告愈。
盖缺乳一证，或因气血不足，或因经脉郁滞，但总与阳明有关。如李杲谓：
“脾胃虚则九窍不通。”傅青主云：“乳全赖气之力，以行血而化之也。”而白芷气味芳香，性升浮，且气温力厚，功善通窍达表，入胃经，为阳明经要药。故可以芳香醒脾开胃，鼓舞胃气上行达表而化乳。诚所谓“浮者，阳气散漫皮毛。升者，充塞头顶，九窍通利也”。此既兼顾脾胃后天之本，气血生化之源，又可通畅阳明经气通经下乳，故不论虚实皆可用之。
另外，白芷辛温，用治产后疾患似嫌温燥，然白芷为阳明主药，善治阳明风热头痛、牙痛以及痈疮肿疡而无温燥之弊。就笔者临证体验，28例验案未见有助热化燥之变。究其理，恐胃为水谷之海，辛温正可助脾为胃行其津液而润泽机体。由是，酌情使用当尽释此虑。
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