【方剂组成用法】
半夏一升厚朴三两茯苓四两生姜五两干苏叶二两
上五味,以水七升,煮取四升,分温四服,日三夜一服。
【经典原文汇要】
妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。
【临床经验附识】
1.咽中炙脔感,或眩晕,或头痛(加蜈蚣),或心悸,或气上冲(加桂),或喘(加苏子),或咳(加苏子),或足冷(加桂),或失眠,或癔病,或水肿,或小便不利,或胸痛,或呕逆,或腹胀,或脘闷。
2.情绪拂郁(气滞)所引起的尿闭、尿失禁者。
3.咳嗽,吐白痰,胸闷,咽堵或咽痒,无表证者(加苏子、杏仁;如有表证,用小青龙汤)4.妊娠恶阻(剧者,加伏龙肝)5.睡眠呼吸暂停综合征(合麻杏甘石汤)
6.干咳无痰,咳嗽频频,无热象者(加诃子、桔梗、甘草)。
7.食鱼过敏者。
8.感冒,有气郁者(与对证方合用)
9.发作性心悸亢进,患者有不安感,并每于发作时大量排尿者,或眩晕。
10.眩晕,精神不安,心悸,咽中有物塞感。
11.食道痉挛,或咽下困难,或不能发声,或喘急者。
12.支气管炎咳嗽日久,声音嘶哑或失声,舌苔白者。
13.因精神因素而引起失声者。
14.妊娠恶阻,咽中如有物堵塞者(放冷频服)
15.阴囊水肿,咽喉有堵塞不适感者。
16.喘或咳,咽喉部有异物感、痒感、狭窄感,脉弱者。
17.痰湿咳嗽,其人舌苔白,或吐白痰者(加苏子、杏仁)18.胸满,心下坚,咽中帖帖如有炙肉,吐之不出,吞之不下。
19.刷牙,或看见秽物,或精神受到刺激时容易出现恶心。
20.帕金森。
21.咳嗽,有痰卡喉感,非阳证者。
22.咽喉有被痰卡着似的感觉,心下闷。
23.胸满,心下微硬,咽中有物如核而吞不下、吐不出者。
24.咽中异物感,或堵塞感,或痒感,或刺痛感,属痰湿证者。
25.本方证,腹软弱甚者(合四逆汤)
26.本方证,伴阴寒证明显者(合四逆汤)
27.心动悸,或眩晕,尿量多者。
28.腹部气痛(加香附、乌药、高良姜、陈皮)
【前贤方论撷录】
《金匮要略心典》:此凝痰结气,阻塞咽嗌之间,《千金》所谓咽中帖帖,如有灵肉,吞不下,吐不出者是以。半夏、厚朴、生姜,辛以散结,苦以降逆:茯苓佐半夏利痰气;紫苏芳香,入肺以宣其气也。
《订正仲景全书金匮要略注》:此病得于七情郁气,疑涎而生。故用半夏、厚朴、生姜,辛以散结,苦以降逆;茯苓佐半夏,以利饮行涎;紫苏芳香,以宣通郁气,俾气舒涎去,病自愈矣。
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