针刺加刺五加静脉滴注
【穴位组成】印堂、照海、神门、太阳.
【随症加减】肾虚者加太溪;脾虚加足三里;肝阳上亢加太冲;胃不和加中脘、梁门.
【治疗方法】患者仰卧位,穴位常规消毒,用弹针进针法进针,得气后留针40分钟,每隔10分钟行针1次.偏虚者用捻转补法(手大拇指向前食指向后),偏实者用捻转泻法(手食指向前大拇指向后),每日针1次,10次为1个疗程,疗程间休息3~5天,主穴除印堂外,交叉使用,如左刺神门,右刺照海,反之亦然;配穴则辨证选取,最好下午针之.
同时配合用5%糖盐水500ml+刺五加注射液60ml静脉滴注,日1次,10日为1个疗程,2个疗程后统计疗效,疗程间休息3~5天.
【功效】镇静安神,滋阴补肾.
【经典案例医案】56例患者,痊愈27例,好赚20例,无效9例.
总有效率84%
【经验心得】失眠原因很多,发病率高,镇静催眠类西药因有依赖性或不良反应而常常被医生及病人所顾忌.在这里仅讨论老年性失眠,进入老年期后机体内的脏腑气血功能逐渐老化与减退,人体的阴阳气血运行规律与自然界昼夜交替的阴阳规律不相协调,使入夜睡眠困难,白天精力不充沛而发生失眠,故取穴印堂、神门镇静安神,养心益脑;照海、太阳补阴泻阳,调节阴阳平衡;太溪三阴交滋补肾阴,交通心肾,共奏镇静安神,滋阴补肾之功而取效、.
刺五加注射液含有黄酮类物质,具有扩张血管和增加血流量作用,并有明显镇静效果,尚有适应原的作用,可扩张血管,增加脑血流量,能调节机体新陈代谢功能,还能降低血液黏度,增加脑细胞的血氧饱和度,对高血压、高脂血症有治疗作用.并能提高机体对外界环境的适应力,两者配用,相得益彰,故取效快疗效好,值得临床推广应用.另外,针刺治疗最好在下午为好,根据阴阳理论,下午为阳中之阴,处于阴阳气血盛衰交替的变化之中,而善补阴者,必于阳中求阴,故择下午治疗能因势利导起到事半功倍的效果.再者应加强对患者进行心理治疗,为其调理情绪,解除烦恼,亦有利于疾病的痊愈.
【方剂出处】刘玉,等.针刺加刺五加注射液治疗老年顽固性失眠.实用乡村医生杂志,2006,8(1):26
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