功能性子宫出血是指由于内分泌失调或子宫内膜反应异常而引起的子宫出血,因此必须经过全身全面检查,排除与妊娠、肿瘤炎症、外伤等有关原因引起的子宫出血才可以诊断为功能性子宫出血(简称功血)。更年期功血有以下特点:
1.发病原因:
功血是性腺功能紊乱所引起的,它可以发生在不同年龄组,常发生在青春期和更年期,并具有各自的特殊性。青春期功血是发生在生殖功能发育起步走向旺盛及成熟的过渡阶段,而更年期功血是发生在生殖功能逐步趋向衰老的过程中,在这过渡阶段各个器官、系统衰老速度不同,很容易出现功能紊乱,而引起更年期功血。
2.临床表现多种多样:
由于更年期排卵功能停止,卵巢不再分泌孕激素而卵泡仍有不同程度的发育,所以仍能分泌一定量雌激素,因为分泌雌激素量不规则,当雌激素水平下降,就引起子宫内膜脱落和出血,在临床表现为月经周期不规则,或不规则子宫出血、月经周期间出血、月经前出血、月经后出血,或月经量过多,或行经期长而淋漓不断等等。由于出血过多或流血时间过长,常伴有不同程度贫血,或由贫血引起的头昏、乏力、心悸、耳鸣、浮肿等症状。
3.子宫内膜变化多种多样:
由于更年期雌激素水平不稳定子宫内膜对雌激素的反应不同,更年期功血子宫内膜组织检查可分为:单纯性子宫内膜增殖、腺囊性增生长、腺瘤样增生过长及不典型增生过长。其中,不典型增生过长应属于癌前病变,治疗原则是行子宫切除。更年期妇女因缺乏雌激素使子宫内膜萎缩,不能用孕激素止血,如用孕激素,就是“火上加油”,增加出血。
相关推荐：