主要是由于雌激素分泌不正常所致的不规则阴道流血，常表现为流血过多,过频、过长或不规则。也有的开始出现数月到半年的闭经,然后再发生大量子宫出血。往往在出血之前,有些妇女认为闭经数月即绝经开始,也有人认为闭经数月担心怀孕或恶性变。这些都将干扰妇女平静的生活,影响健康。因此,对更年期功血应进行正确的诊断和及时治疗。
关于更年期功血的机制目前尚未完全明了,一般而言,妇女更年期由于卵巢功能衰退,从有排卵过渡到无排卵,在这一时期由于血内促卵泡刺激素分泌量的波动,卵泡仍能发育和分泌一定量雌激素。子宫内膜受单一雌激素的影响,使之生长增厚,当雌激素水平下降时,子宫内膜失去支持,加上内膜血管发生痉挛、收缩,使内膜坏死脱落而出血。由于更年期月经不调,有时在出血前出现一段时间的闭经,闭经的时间愈长,内膜积累越厚,一旦出现出血,则可发生出血量较多的现象。同时还可伴有不同程度的贫血以及由贫血引起的一系列症状,如头昏、乏力、浮肿、心悸、失眠等症状。
近年来,由于激素类药物的合成、制造及研究发展很快对宫血的治疗效果较为理想。雌激素及孕激素合并使用是最方便快速的子宫止血药,常用的是雌、孕激素合剂口服避孕药。开始每6小时1片,12~24小时后出血可以停止,然后服药间改为8小时1片,若无流血,则继续给予同样剂量5~6天。此外,维生素C对中老年妇女效益较大,可补充饮食中摄取不足,因此应适当补充,每日3次,每次1~3片。
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