外阴瘙痒可能是多种疾病的共同症状，也可能只是单纯的瘙痒，并无病因。
（1）异常白带的刺激。由于妇科疾病导致白带异常、白带的量过多、白带内含有刺激性成分，尤其是由滴虫或真菌感染引起的阴道炎，排出大量异常的白带刺激外阴部，使外阴发痒。
（2）药物刺激。如果用消毒药液冲洗外阴、阴道，或阴道内放置某些药物，如磺胺类、呋喃西林、洗必泰栓等，造成外阴部皮肤过敏或发生皮炎，亦可引起外阴瘙痒。
（3）月经期不良刺激。月经期未能时常清洗外阴部，致使经血或阴道分泌物长时间积存于外阴部，或平时穿化纤内裤，使外阴部经常处在湿热的环境中，常可引起外阴刺痒。
（4）外阴皮肤干燥。有的人经常用碱性过强的肥皂清洗外阴，致使外阴皮肤干燥，缺少油脂而发痒。
（5）阴部寄生虫。患有蛲虫病的人，由于蛲虫常常由肛门爬出，并刺激肛门周围及外阴部引起瘙痒，尤以夜间为重，甚至影响睡眠。
（6）外阴部皮肤疾病。如外阴湿疹、神经性皮炎、外阴皮炎等，这些疾病不但可以引起不同程度的瘙痒，同时外阴部皮肤也可能有不同程度的变白、萎缩或增厚的变化。
（7）外阴癌的前期病变。有的人瘙痒多年后，发现外阴癌。
（8）全身性原因。糖尿病排出带糖的尿液刺激外阴部，使外阴发痒；如果并发真菌感染，则奇痒难忍。患有黄疸性肝炎、核黄素缺乏症、贫血或慢性肝炎等疾患时，全身都发痒，外阴也痒。
（9）神经精神因素。找不到原因的外阴瘙痒，很可能是由于高度精神紧张、过度疲劳、精神创伤或者条件反射等原因引起的。
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