李某，女，60岁，小学老同学。双乳发胀2周，不痛，不红，手足素凉，时有头汗。舌淡胖有痕，脉寸弱尺沉。分析手足素凉乃阳衰之征，阳衰阴盛而元气发泄于肝、胃经络，此非肝火作祟，故色如常而发胀。治法终不出回阳、纳气，拟潜阳封髓丹加减：

附子20 g，砂仁20 g，黄柏10 g，吴茱萸10 g，肉桂10 g，青皮10 g，炙甘草20 g。5剂。

复诊：乳胀消失，手足仍不温，不愿再服药。

按：方用潜阳封髓丹加吴茱萸、肉桂以温肝，减去龟甲，意其价昂，不用也未影响疗效。

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