臧氏临床善于重用泽泻治疗脂肪肝。如治王某，男，48岁，2010年9月20日初诊。患者痰多易咳，头晕，乏力，纳差3月余。平素喜食肥甘醇酒，缺少运动。刻诊：形体肥胖，痰多，乏力，易疲倦，纳差，口干不欲饮，大便黏滞不爽，小便正常，舌体胖大质暗，苔白腻，脉弦滑。查头颅 CT：未见明显异常。肝功能正常。血脂中甘油三酯4.25mmol/L，胆固醇3.45mmol/L。腹部B超示：脂肪肝。
血压：125/80mmHg。西医诊断：脂肪肝，高脂血症。中医诊断：痰饮证。治以祛湿化痰、健脾疏肝法，方选《金匮要略》当归芍药散。处方：泽泻45 g，茯苓15 g，白术12 g，当归6 g，川芎12 g，赤芍6 g，陈皮12 g，半夏6 g，炙甘草3 g。7剂，水煎服。日1剂，同时嘱清淡饮食，适当运动。
服药后自感咳痰较前明显减少，头晕减轻，精力增加，大便好转，查舌体大，质淡，苔薄，脉弦弱。上方去当归，减川芎为6 g，泽泻为30 g，加党参15 g。继服20余剂后血脂中甘油三酯1.25mmol/L，恢复正常，胆固醇2.45mmol/L；腹部B 超示肝、胆、脾、胰未见异常，继嘱清淡饮食，适当运动。
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。此例患者因饮食不节，脾失健运，痰湿内阻，久之土壅木郁成本病。治疗时重在化痰健脾，兼以养肝疏肝。臧氏体会，治疗痰湿阻滞型脂肪肝必须重用方中泽泻，方可起到明显疗效。泽泻味甘，性寒，入肾、膀胱经。功能利水，渗湿，泄热。现代研究表明，泽泻含泽泻醇 A 及乙酰泽泻醇 A 酯、乙酰泽泻醇 B 酯均有降胆固醇作用，泽泻水提取物及苯提取物具有抗脂肪肝作用。故本病重用泽泻显效。
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