(一)一般资料
100例中,男34人,女66人;年龄最大60岁,最小者23岁,平均年龄32岁。所有患者均咽中不适感,如有物梗阻,吐之不出,咽之不下,随情志变化其症状有所增减。查喉部咽后壁无发现滤泡。经各种常规检查均正常,纯属精神神经症状。
(二)治疗方法
1.用柴胡疏肝散合半夏厚朴汤加味,每日一剂,水煎服,连服20日。
处方:柴胡12g陈皮15g川芎15g醋香附20g枳壳15g白芍30g炙甘草30g法半夏12g厚朴10g茯苓15g苏叶15g元参15g桔梗12g郁金12g佛手15g香橼15g沙参15g煨生姜三片引子。
2.治疗期间应保持情志舒畅,充分休息,禁烟酒,忌食辛辣厚味。
(三)治疗结果
100例中,痊愈(症状全部消失)79例,好转(症状基本消失)21例,有效率100%。
(四)典型病例
赵某,女,29岁,农民。患者自觉咽中有阻塞感三年余,如物梗噎,吐之不出,吞之不下,但饮食无碍,可随情志变化而加剧。检查咽喉部位无异常发现。故诊断为咽神经官能症。内服上方20剂而告愈。
(五)临床体会
本证乃肝气郁结,痰阻咽部而致。柴胡舒肝散舒肝解郁,行气解痉,半夏厚朴汤行气散结,降逆化痰,用于咽神经官能症和食道痉挛等。加元参、沙参、桔梗以利咽喉,郁金、佛手、香橼解郁化痰,煨生姜以促其散。所以上方合用后肝气舒,痰结祛,诸症悉除。
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